تقوم خدمة الصحة الوطنية في المملكة المتحدة (NHS) بتجربة اختبار دم بسيط قد يكتشف أكثر من 50 نوعًا من السرطان ، ومن المأمول أن يساعد الآلاف من الناس من خلال السماح بعلاج المرض بشكل أكثر نجاحًا في مرحلة مبكرة.
وسيتم اختبار اختبار الدم المسمى Galleri ، الذي طورته شركة جريل للرعاية الصحية في كاليفورنيا ، على 165000 مريض فيما وصفته خدمة الصحة الوطنية بأنه الصفقة العالمية الأولى في بيان صحفي يوم الجمعة.
وشركة جريل ، التي يركز عملها على اكتشاف السرطان مبكرًا ، مدعومة من قبل المستثمرين بما في ذلك الملياردير التكنولوجي بيل جيتس ومؤسس أمازون جيف بيزوس.
و تأمل NHS أن يكون اختبار الدم مفيدًا بشكل خاص في تحديد أنواع السرطان التي يصعب حاليًا تشخيصها وعلاجها مبكرًا.
يقول سيمون ستيفنز الرئيس التنفيذي لهيئة الخدمات الصحية الوطنية إن الاكتشاف المبكر خاصة للحالات التي يصعب علاجها مثل سرطان المبيض والبنكرياس لديه القدرة على إنقاذ العديد من الأرواح مضيفا أن أكثر من 1000 شخص يتم تشخيص إصابتهم بالسرطان كل يوم في المملكة المتحدة.
وسيشمل البرنامج التجريبي ، المقرر أن يبدأ في منتصف عام 2021 ، 165 ألف شخص ، من بينهم 140 ألفًا تتراوح أعمارهم بين 50 و 79 عامًا ولا تظهر عليهم أعراض ، لكنهم سيخضعون لفحوصات دم سنوية على مدار ثلاث سنوات.
وقال البيان الصحفي إن المشاركين البالغ عددهم 25 ألفًا سيكونون أشخاصًا يعانون من أعراض السرطان المحتملة وسيُعرض عليهم فحص الدم لتسريع تشخيصهم بعد إحالتهم إلى المستشفى بالطريقة العادية.
من المتوقع ظهور النتائج بحلول عام 2023 ، وبعد ذلك من المأمول أن يخضع مليون شخص للاختبار بحلول عام 2025 ، مما يوسع ذلك ليشمل عددًا أكبر من السكان بعد ذلك ، وفقًا لما قالته NHS England.
في إنجلترا ، تم تشخيص حوالي نصف حالات السرطان حاليًا في المرحلة الأولى أو الثانية ، لكن NHS تهدف إلى زيادة ذلك إلى ثلاثة أرباع بحلول عام 2028 ، وفقًا للبيان الصحفي.
تقول Grail في بيان صحفي أنه وفقًا لبيانات النمذجة ، فإن إضافة إختبار Galleri إلى معيار الرعاية الحالي لديه القدرة على تقليل عدد السرطانات التي تم تشخيصها في مرحلة متأخرة بمقدار النصف تقريبًا ، مما قد يقلل العدد الإجمالي لوفيات السرطان في المملكة المتحدة عن طريق ما يقرب من الخمس .
وفقًا لجمعية أبحاث السرطان الخيرية في المملكة المتحدة فإن البقاء النسبي لمدة خمس سنوات للسرطان في المملكة المتحدة أقل من المتوسط الأوروبي.
هناك عدد من التجارب التي تقيِّم هذا النهج ومنشورة من قبل اتحاد أطلس الجينوم الخالي من الخلايا (CCGA) الذي يفحص اختبار جاليري في 6689 مشاركًا ، وقد حقق نتائج مشجعة للغاية في أكثر من 50 نوعًا مختلفًا من السرطان في مراحل مختلفة من التطور بحسب مركز الإعلام العلمي.
ومع ذلك ، لا يتفق جميع خبراء السرطان على أن NHS يجب أن تجرّب اختبار الدم Galleri.
قال بول فارواه ، أستاذ علم الأوبئة السرطانية بجامعة كامبريدج ، إن لديه شكوكًا حول الأساس العلمي للتجربة بناءً على الأبحاث المنشورة المحدودة المتاحة.
وقال إن اختبار جاليري للدم هو اختبار قد يكون قادرًا على اكتشاف السرطان في الدم لدى الأفراد المصابين بالسرطان المبكر ، على الرغم من ضعف الدليل على أنه يقوم بذلك بشكل فعال. لا ينبغي أن تستثمر NHS في مثل هذا الاختبار قبل أن يتم تقييمه بشكل كافٍ في تجارب سريرية جيدة التنفيذ واسعة النطاق.
وقالت ميشيل ميتشل ، الرئيسة التنفيذية لأبحاث السرطان في المملكة المتحدة ، إن الاختبارات مثل تلك التي طورتها شركة Grail لها إمكانات تحويلية كبيرة إذا أثبتت فعاليتها في اكتشاف السرطان في وقت مبكر.
وقالت الدكتورة جودي موفات ، رئيسة قسم التشخيص المبكر في مركز أبحاث السرطان في المملكة المتحدة ، إن النتائج حتى الآن من الدراسات التي أجريت خارج المملكة المتحدة كانت واعدة. لكن أحجام العينات ، خاصة بالنسبة لبعض أنواع السرطان ، كانت صغيرة جدًا ولذا يجب اختبارها في عينة أكبر بكثير ، ومع متابعة أطول للمرضى الذين لم تظهر نتيجة اختبار الدم إيجابية لفهم المكان الذي ينقصه السرطان مضيفة : استنادًا إلى الأدلة التي رأيناها ، الاختبار ليس جيدًا حاليًا في التقاط المرحلة الأولى من السرطان ، حيث قد يكون صغيرًا ولم ينتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم.